Het woord artritis als geheel betekent de ontsteking van de gewrichten. Het kan zijn vanwege een van de vele factoren en oorzaken. De meest voorkomende en vervelende klachten door artritis zijn pijn en bewegingsbeperking in de gewrichten.
Artrose versus reumatoïde artritis
Het verschil tussen artrose en reumatoïde artritis is dat de eerste voornamelijk te wijten is aan de slijtageveranderingen die optreden in de gewrichten, hoogstwaarschijnlijk als gevolg van veroudering, terwijl de laatste verband houdt met het defect in het immuunsysteem van het individu en ongeacht oud.
Hoewel deze twee op elkaar lijken, hebben ze grote verschillen tussen hen.
Vergelijkingstabel tussen artrose en reumatoïde artritis (in tabelvorm)
| Vergelijkingsparameter: | artrose | Reumatoïde artritis |
|---|---|---|
| Leeftijd waarop optreedt | Meestal op oudere leeftijd | Kan op elke leeftijd voorkomen |
| oorzakelijke factoren | Slijtageveranderingen door veroudering | Defect in de immuniteit van het individu tegen eigen weefsels |
| Ontwikkelingssnelheid | Relatief langzamer | Ontwikkelt zich bijna snel in een zeer korte tijd |
| Stijfheid van gewrichten | Meestal aanwezig aan het einde van de dag | Meer in de ochtend |
| Betrokken bij gewrichten | Gewrichten aan de ene kant worden eerst aangetast en verspreiden zich vervolgens naar de andere kant en andere gewrichten. | Meestal treft hetzelfde type gewrichten aan beide zijden tegelijkertijd en verspreidt zich van daaruit. |
| Klachten van patiënten | Meestal is alleen pijn in de aangetaste gewrichten aanwezig | Pijn in de gewrichten samen met algemene zwakte en andere symptomen zullen aanwezig zijn. |
| Aard van het aangetaste gewricht | De pijn zal in de meeste gevallen alleen aanwezig zijn zonder zwelling | het gewricht zal rood en gezwollen zijn, samen met pijn. |
Wat is artrose?
Artrose is tot nu toe het meest voorkomende type gewrichtsprobleem over de hele wereld, vooral bij ouderen. Zoals de naam al aangeeft, raken de botten en het kraakbeen die betrokken zijn bij de vorming van de gewrichten aangetast en ontstoken.
Het belangrijkste dat hier gebeurt, is dat het kraakbeen dat aanwezig is in het gewricht en dat de bewegingen soepel maakt, afbreekt en het ruwe botoppervlak eronder bloot komt te liggen voor de wrijvingskracht tijdens de bewegingen.
Gewrichtskraakbeen zal door veroudering een toename van het watergehalte hebben en een afname van de kwaliteit van de eiwitsamenstelling in de gewrichten. Dit zal leiden tot slijtageveranderingen. In de medische broederschap, op basis van de oorzakelijke factoren, wordt artrose ingedeeld in: Primaire en secondaire artrose.
Het primaire type is degene die misschien vanwege het verouderingsproces. Het secundaire type betekent dat de artrose ontstaat door reeds bestaande defecten zoals jicht, reumatoïde artritis.
De patiënt klaagt vooral over pijn bij het maken van bewegingen en stijfheid in de ochtend.
Het onderzoek dat kan worden gebruikt om de veranderingen te zien die door dit defect in het gewricht hebben plaatsgevonden, is röntgenstraling. Maar recente ontwikkelingen zoals artroscopie zullen ook helpen bij de bevestiging en enscenering van het defect bij een persoon.
Door de beschadiging van het gewrichtskraakbeen ontstaat er een onregelmatige groei van botten, sporen genoemd. Sporen in de medische broederschap worden osteofyten genoemd. Het beheer van artrose omvat een medische benadering, veranderingen in levensstijl en fysiotherapie.
De medicatie die het meest wordt voorgeschreven, is van die klassen van NSAID's en andere pijnstillers. Veranderingen in levensstijl omvatten het vermijden van dingen zoals traplopen, hurken, in kleermakerszit zitten…
Fysiotherapeutische oefeningen zoals quadricepsversterkende oefeningen worden geadviseerd. Afgezien van deze gebruikelijke benaderingen, is in ernstige gevallen ook chirurgische methoden van een gewrichtsvervanging een optie.
Wat is reumatoïde artritis?
Reumatoïde artritis is degene waarbij de gewrichten worden beschadigd vanwege de metabole en immunologische oorzaken. De belangrijkste boosdoener van deze aandoening is het immuunsysteem van ons eigen lichaam dat zich richt op de gewrichtsvoering en het daar aanwezige kraakbeen vernietigt. Er zullen ook toxische metabolieten in de gewrichtsholten worden afgezet.
Hier zal de schade leiden tot pijnlijke zwelling van de gewrichten en stijfheid van de gewrichten vanwege de onderliggende pathologie. In het geval van reumatoïde artritis zijn niet alleen de gewrichten betrokken, maar ook andere belangrijke weefsels zoals longen, huid, ogen, hart, nieren, speekselklieren en bloedvaten zijn ook betrokken en beschadigd.
De klachten van de patiënt die aan reumatoïde artritis lijdt, zijn onder meer pijn en zwelling van gewrichten, gemakkelijke vermoeidheid, koorts, verlies van eetlust en bewegingsbeperking, vooral tijdens de ochtenduren.
Het onderzoek dat hier wordt gebruikt, is meestal met bloed als monster. De markers die worden gebruikt om de diagnose met behulp van het bloed te bevestigen, kunnen reumafactor (RF), anti-CCP (anticyclisch gecitrullineerd peptide), CRP (C-reactief proteïne), ANA (antinucleair antilichaam) en nog veel meer zijn. Maar dit zijn de meest gebruikte.
De behandeling van reumatoïde artritis is meestal afhankelijk van medicijnen. De medicijnen die hier worden gebruikt, zijn allemaal ingedeeld in één belangrijke groep, DMARD genaamd (Disease Modifying Anti-Rheumatoid Drugs).
Om de pijn bij de ziekte te verlichten, worden NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) zoals ibuprofen gebruikt. Er zijn verschillende vorderingen in de medicijnen die worden voorgeschreven voor reumatoïde artritis, maar ze zijn niet voor iedereen betaalbaar.
De behandeling van een patiënt met reumatoïde artritis is een multisysteembenadering die niet alleen gericht is op de symptomen, maar ook op de onderliggende pathologie.
Belangrijkste verschillen tussen artrose en reumatoïde artritis
- Artrose komt voor op oudere leeftijd. Reumatoïde artritis komt op elke mogelijke leeftijd voor.
- Artrose is het gevolg van schade veroorzaakt door slijtage. Reumatoïde artritis is het gevolg van schade opgelopen door de metabole en immunologische defecten.
- Artrosepatiënten zullen alleen klagen over pijn en bewegingsbeperking. Patiënten met reumatoïde artritis zullen klagen over pijn, bewegingsbeperking, koorts, verlies van eetlust, zwelling in de gewrichten, algemene zwakte.
- De stijfheid van gewrichten komt het meest voor aan het einde van de dag bij artrose. Stijfheid komt 's ochtends vaker voor bij reumatoïde artritis.
- Het beheer van artrose omvat medische, veranderingen in levensstijl, fysiotherapie en ook chirurgische benadering. Het beheer van reumatoïde artritis draait meestal alleen om de medische benadering.
- Artrose volgt niet de symmetrische betrokkenheid van gewrichten, terwijl reumatoïde artritis dat wel zal doen.
Gevolgtrekking
Beide bovengenoemde defecten zijn van enorm belang als het gaat om gewrichtspathologieën. Dit zijn de meest voorkomende en toch pijnlijke om door te gaan.
Ondanks dat er veel verschillen zijn, hebben deze beide een overeenkomst in het feit dat we het ontwikkelingsproces in de meeste gevallen niet kunnen stoppen of deze twee niet volledig kunnen genezen, maar alleen de progressie kunnen vertragen en alleen symptomatische verlichting kunnen bieden.
Afgezien van de fysieke schade, zal er veel emotionele en mentale schade zijn voor die patiënten en ze moeten worden opgevangen door de supporters.
- https://www.webmd.com/artrose/default.htm
- https://www.medicinenet.com/artrose/article.htm
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rheumatoid-artritis/symptoms-causes/syc-20353648
